什麽是“有限非持續人傳人”

【衛計委:不排除H7N9有限非持續人傳人】衛計委印發人感染H7N9禽流感診療方案,稱患者一般表現爲流感症狀,潛伏期3-4天,尚無持續人際間傳播的證據,不排除有限的非持續人傳人。發病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者是高危人群,尤其是老年人。

其實這裏的有限和非持續是一個意思,並列表強調。禽流感作爲雞瘟以往一直都是 禽傳禽 的疾病,直到 禽傳人 的出現禽流感才出現在普羅大衆的視野內,由于禽傳人比較好控制(無論是消滅傳染源還是阻斷傳播途徑),所以人們更擔心的是人傳人,那時雞瘟就演變成人的瘟疫了。言歸正傳,我理解的“人傳人”應該指的是病原體能夠由人而非禽類傳播,並且傳染給其他易感人群後感染者能夠作爲新的傳染源。這樣才符合我們老百姓心目中一傳十十傳百的瘟疫的性質。而衛計委的新聞通報稿如下:也就是說,目前掌握的流行病學證據表明:不排除人際間傳播可能性病例散發,無持續感染迹象因此,衛計委不排除有這種情況的可能性:病原體能夠由人作爲傳染源傳播給易感人群,但是這樣的感染者並不能作爲新的傳染源持續傳播疾病。這種可能性比禽傳人要難控制一點,但是比可持續的人傳人要安全多了。
Lysine.the.Intern2014-01-27 10:57
我的理解是,哪怕把禽流感病毒提純,注射到一群人體內,也只有極少數人會得病,不付責任的猜測是某一個基因。所以哪怕是某一個人從禽類感染了禽流感,也很難作爲傳染源繼續傳染給別人
吉娃娃鼠2014-01-27 18:23
今天的新聞上有解釋,我把這部分轉過來~何謂有限非持續人傳人?專家稱僅發現幾例爲人傳人,不會持續傳播國家衛計委前日發布的2014年版H7N9診療方案稱,H7N9禽流感病毒的具體傳播途徑可經呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染;或通過接觸病毒汙染的環境傳播至人;不排除有限的非持續的人傳人。H7N9基礎傳播數僅爲0.09中國疾控中心副主任馮子健稱,“有限的人傳人”是相對持續有效的人傳人而言,偶爾發生二代病例,絕大多數情況只發生兩代病人,很少或是幾乎不會發生三代以上病人出現。而持續的人傳人同有效人傳人是一個意思,即出現多代病人,比如三代四代,導致一個社區有多例感染者。說得更專業點,醫學上將衡量有限、持續的指標叫做基礎傳播數。當有效人傳人時,基礎傳播數會大于1,也就是一個病人作爲傳染源,平均可以傳染1個人以上。這個指標小于1,就不會持續傳播開。馮子健稱,按照對H7N9研究,通過流行病學調查、數學模型計數,得到的基礎傳播數是0.09。目前,已發現極個別H7N9的二代病例,只有幾例,沒有一個是三代的。“沒有必要過度解讀二代病例”國家流感中心主任舒躍龍表示,沒有必要過度解讀二代病例。目前,患者密切接觸了一只感染H7N9病毒的雞或被汙染的環境,是一代病例;密切接觸一個病人,是二代病例。但是從病毒學的角度來說,是沒有區別的。
Stobin2014-01-28 10:10
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